 |
| CARA PEMERIKSAAN FISIK BAYI YANG BARU LAHIR (MAKALAH KEBIDANAN) |
Bayi gres lahir mengalami beberapa pergeseran selaku bentuk pembiasaan dr kehidupan intra uterin kekehidupan extra uterin. Perubahan – pergantian yg cepat & kompleks itu dimulai dgn terpotongnya tali umbilikus , selain ada beberapa pergeseran fisiologis pada bayi gres lahir kita pula harus mengetahui ciri –ciri biasa bayi baru lahir normal .untuk mengetahui ciri – ciri tersebut kita tentuakan melakukan suatu pemeriksaan fisik terhadap bayi baru lahir.
Apa yg harus dikerjakan kepada bayi baru lahir pada dikala melakukan suatu pengkajian, pengertian dasar mengenai cara melakukan pengkajian pada bayi baru lahir adalah dgn menggunakan suatu investigasi terhadap bayi & menilai penampilan serta prilaku bayi, hal ini di karenakan kita tak dapat memilih keadaan bayi kalau tak dilakukan suatu pemeriksaan untuk menrencanakan asuhan yg akan diberikan pada bayi ,alasannya bayi belum bisa berkomunikasi seperti orang remaja maka performa & prilakunya lah yg akan kita nilai.
Berkaitan dgn hal tersebut diatas pada konferensi kali ini kita akan mempelajari perihal pengkajian fisik bayi baru lahir & performa & prilaku bayi baru lahir dgn cara melakukan suatau investigasi fisik kepada bayi gres lahir .
PENKAJIAN FISIK BAYI BARU LAHIR
Untuk mempermudahkan pengkajian fisik bayi maka perlu dipersiapkan cheklist langkah – langkah pemerksaan fisik bayi baru lahir ,berikut Tabel langkah untuk mengusut bayi adal sebagai berikut :
|
NO
|
Pemeriksaan
|
Hasil investigasi
|
|||||
|
1
|
Penampilan dengan-cara lazim
|
||||||
|
2.
|
Tanda-tanda fisik
· Pernafasan
· Detak jantung
· Temperatur
|
1jam
|
2jam
|
3jam
|
4jam
|
5jam
|
6jam
|
|
3
|
Berat tubuh kg /gram
|
||||||
|
4
|
Panjang badan cm / inci
|
||||||
|
5
|
Tengkorak ( cm )
|
||||||
|
6
|
Telinga
|
||||||
|
7
|
Mata
|
||||||
|
8
|
Hidung & mulut
|
||||||
|
9
|
Leher
|
||||||
|
10
|
Bahu,lengan,dada
|
||||||
|
11
|
Perut
|
||||||
|
12
|
Alat kelamin
|
||||||
|
13
|
Pinggul
|
||||||
|
14
|
Tungkai & kaki
|
||||||
|
15
|
Punggung & anus
|
||||||
|
16
|
Kulit
|
||||||
CARA PEMERIKSAAN FISIK BAYI YANG BARU LAHIR
Hal – hal yg akan kita periksa yaitu suatu keadaan dimana kondisi bayi yg kita lakukan investigasi akan terlihat hasil kajian nya pada tabel .
1.Penampilan dengan-cara lazim .
Yang dinilai pada tampilan dengan-cara lazim adalah bagaimana bayi tampak & bersuara dapat menunjukkan banyak berita wacana kesehatan nya .amati segala sesuatu apapun si bayi kecil atau besar ? gemuk atau kurus ? apakah lengan, tungkai, kaki, tangan tubuh & kepalanya tanpak pas ukurannya ? apakah si bayi tegang & hening? atau aktif & membisu?. Dengarkan tangisan bayi memang agak berlawanan, tetapi tangisan yg asing, tinggi & menusuk suaranya dapat merupakan tanda penyakit.
2. Tanda – tanda fisik : pernafasan, detak jantung, suhu tubuh
Sangat penting mengamati gejala fisik bayi, alasannya bayi tak dapat menyampaikan pada anda apa yg dirasakannya. Periksalah tanda-tanda ini setiap jam selama 2 jam hingga 6 jam sesudah kelahiran
Tingkat pernafasan
Bayi yg gres lahir normalnya bernafas antara 30 –50 kali permenit, dihitung selama satu menit penuh dgn memperhatikan naik turun perutnya, bayi dlm keadan hening.
Detak jantung
Jantung bayi gres lahir normalnya berdetak antara 120 – 160 kali permenit. dgn memakai stetoskop mampu di dengar dgn terang, dihitung selam satu menit sarat .
Suhu Tubuh
Suhu tubuh bayi baru lahir wajar nya 36 derajat celcius – 37 derajat celcius. diukur pada kawasan ketiak bayi selama lima menit dgn menggunakan termometer.
Berat badan
Berat tubuh bayi gres lahir yg normal yaitu berkisar antara 2500-3000 gram. Diukur dgn keadaan tak terbungkus, namun dlm melaksanakan pemeriksaan berat badan pada bayi gres lahir tetap harus dibungkus & balasannya dikurangkan dr berat bungkus bayi.
Panjang Badan
Rentangkan bayi dgn lembut, dgn pita pengukur, ukurlah dr ujung kepala sampai ujung tumit nya, wajar panjang bayi baru lahir berkisar antara 45-53 cm.
Tengkorak
Dengan memakai pita ukur kita dapat mengukur kepala bayi baru lahir yaitu normal adalah 35 cm .Diukur dr brigma ke frontal melalui oksiput & kembali kesemula, pula perlu dinilai ubun – ubun, sutura, molase, pembengkakan atau tempat yg cekung.
Telinga
Untuk memeriksa indera pendengaran bayi,tataplah wajah nya.Bayangkan suatu garis melintasi kedua matanya, wajar nya beberapa bagian indera pendengaran mesti berada diatas garis ini.
Mata
Lihat kedua mata bayi, amati apakah kedua mata nya tampak normal & apakah bergerak bareng ,kerjakan pemeriksaan dgn melaksanakan penyinaran pada pupil bayi jikalau disinari ia akan mengecil memiliki arti dlm kondisi wajar .juga tanda – tanda infeksi seperti misal nya ada pus.
Hidung & Mulut
Pertama yg kita lihat apakah bayi dapat bernafas dgn gampang lewat hidung atau kah ada hambatan ,kemudian lakukan pemeriksaan pada bibirdan langi-langit, reflek hisap, dinilai dgn mengamati pada saat bayi menyusu atau dgn cara menekan sedikt pipi bayi untuk membuka ekspresi bayi kemudian masukan jari tangan anda untuk mencicipi hisapan dr bayi.
Leher
Periksa lehernya adakah pembengkakan & benjolan. Pastikan untuk melihat apakah thyroid (gumpalan di kepingan depan tenggorokan bengkak) hal ini merupkan suatu duduk perkara pada bayi baru lahir.
Dada
Pada daerah yg di periksa adalah bentuk dr dada, puting , bunyi nafas & bunyi jantung (dilaksanakan pemeriksaan dgn menggunakan stetoskop ).
Bahu, Lengan & Tangan
Yang dijalankan adalah menyaksikan gerakan dr bayi apakah aktif atau tak kemudian menjumlah jumlah jari pada bayi
Perut
Pada perut yg perlu dikerjakan investigasi yaitu bentuk dr perut bayi ,lingkar perut, penonjolan sekitar tali pusat pada saat bayi menangis , perdarahan pada tali sentra ,dinding perut lembek (pada dikala tak menangis ) & benjolan yg terdapat pada perut bayi .
Alat kelamin
Bayi laki-laki
Yang harus diperiksa yakni normal nya dua testis berada dlm scrotum, kemudian pada ujung penis terdapat lubang .
Bayi Perempuan
Yang mesti diperiksa yakni normalnya labia mayora menutupi labia minora , pada vagina terdapat lubang , pda uretra terdapat lubang & memiliki clitoris .
Pinggul
Untuk menyelidiki pinggul ,peganglah tungkai kaki bayi .
Tekan pangkal paha dgn lembut ke sisi luar , dengarkan atau rasakan adakah bunyi “klik” tatkala anda menggerkan kaki nya ,.Selanjutnya lakukan gerakan dgn lembut setiap kaki naik & turun .kembali dengarkan & rasakan bunyi “klik” tatkala anda menggerakan nya . bila mendengar bunyi “klik” secepatnya laporkan kedokter anak untuk dilaksanakan investigasi lanjutan
Tungkai & kaki
Yang perlu diperiksa ialah gerakan, bentuk simetris & panjang kedua kaki harus sama, jumlah jari .
Punggung & anus
Yang diperiksa adalah pembengkakan atau ada cekungan pada punggung bayi dgn cara membalikan tubuh bayi & lihat punggung nya kemudian jari anda menuruni punggung bayi untuk mencicipi benjolan pada tulang punggung nya .
Pada anus yg akan diperiksa yaitu lubang & terbuka atau telah mengeluarkan mekonium / cairan.
Kulit
Pada kulit yg perlu diamati verniks, warna ,pembengkakan atau bercak bercak hitam , & tanda tanda lahir.