METODE PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN -SOAP (MAKALAH KEBIDANAN) |
Pengertian Dokumentasi asuhan kebidanan (SOAP)
Dokumentasi asuhan kebidanan ialah catatan perihal interaksi antara tenaga kesehatan, pasien, keluarga pasien, & klinik kesehatan yg mencatat perihal hasil investigasi, prosedur pengobatan pada pasien & pendidikan pada pasien & tanggapanpasien terhadap semua acara yg sudah dilakukan (Chapman, 2006).
Metode pendokumentasian dlm asuhan kebidanan yakni SOAP, yg merupakan salah satu metode dokumentasian yg ada, SOAP merupakan abreviasi dr :
S = Subjektif
Menggambarkan hasil pengumpulan data klien lewat anamnesa.
O = Objektif
Menggambarkan pendokumentasian hasil pemeriksaan fisik, laboratorium, tes diagnostik & dirumuskan dlm data konsentrasi untuk mendukung assesment.
A = Assesment
Menggambarkan pendokumentasian hasil analisa & interpretasi data subjektif (langkah II, III & VI)
P = Planning
Menggambarkan pendokumentasian dr planning & evaluasi assesment (langkah IV, V & VII).
Alasan Pemakaian Dokumentasi asuhan kebidanan (SOAP)
a. Metode dokumentasi SOAP merupakan kemajuan isu yg sistematis mengorganisir inovasi & kesimpulan seorang bidan menjadi sebuah rencana asuhan.
b. Metode ini merupakan intisari dr proses penatalaksanaan kebidanan untuk tujuan menyelenggarakan pendokumentasian asuhan.
c. SOAP merupakan urutan- urutan yg mampu menolong bidan dlm mengorganisasikan asumsi dlm menawarkan asuhan yg komprehensif (Simatupang, 2006).